بزرگ کردن سینه یا ماموپلاستی سینه یک روش جراحی زیبایی است که در آن اندازه یا ظاهر سینه متناسب با بدن شما افزایش میابد. افرادی که به دلیل عوامل زیادی مثل کاهش وزن، بارداری یا سرطان، حجمی از سینه خود را از دست داده‌اند، یا می‌خواهند که سینه‌هایی گرد، متقارن و بزرگ داشته باشند ماموپلاستی انجام می‌دهند. این جراحی از روش های زیر انجام می‌شود:
- جای‌گذاری پروتز ( روش متداول‌تر)
- انتقال چربی ( کمتر انجام می‌شود)
این جراحی از متداول‌ترین جراحی‌های ایالات متحده طبق گزارشی از سازمان غذا و دارو آمریکا است.
روش‌های بزرگ کردن سینه کدامند؟
سینه را می‌توان از طریق ایمپلنت سینه یا انتقال چربی بزرگ کرد. البته تزریق چربی به مراتب کمتر از کاشت پروتز انجام می‌شود. انتخاب روش جراحی براساس اینکه انتظار دارید سینه‌هایتان چگونه به نظر برسد، انجام می‌شود.
برخی از پروتزهای سینه فقط برای سنین خاص مورد تایید است و برای گروه‌های دیگر عوارض و معایبی دارد که همه اینها با گفتگو با پزشکتان مشخص می‌شود.
مقدمه‌ای بر پروتز سینه یا ماموپلاستی تقویتی
پروتز سینه رایج‌ترین نوع بزرگ کردن سینه است که با جای‌گذاری ایمپلنت در زیر بافت سینه یا ماهیچه‌های قفسه سینه انجام می‌شود. در این روش، اگر سینه‌ها اندازه یا شکل متفاوتی داشته باشند، تقارن خوبی برای آن‌ها ایجاد می‌کند. برای برخی از افراد، بزرگ کردن سینه راهی برای احساس بهتر به خود است ولی برای برخی دیگر، برای بازسازی سینه پس از شرایط مختلف است.
درمورد ایمپلنت‌های سینه بیشتر بدانیم
انواع ایمپلنت‌های سینه عبارتند از:
- پروتز سینه آب نمکی: این پروتزها با آب نمک استریل پر می‌شوند ولی پوسته رویی آن از جنس سلیکون است. اگر پروتز به داخل بدن نشت پیدا کند، این نمک توسط بدن به طور طبیعی جذب می‌شود. این پروتزها حس استحکام و یکنواختی را به فرد می‌دهند و برای زنان با سن بالاتر از 18 سال مورد تایید است.
- پروتز سینه آب نمکی ساختار یافته: اینها هم با آب نمک استریل پر می‌شوند و درون آن ساختاری وجود دارد که باعث می‌شود احساس طبیعی‌تری داشته باشید.
- پروتز سینه سلیکونی: با ژل سلیکونی پر می‌شود که بیشتر به بافت سینه و چربی درون آن شباهت دارد. این پروتزها حس طبیعی‌تری به فرد می‌دهند. افراد بزرگ‌تر از 22 سال مورد تایید برای استفاده از این پروتز هستند. توجه داشته باشید که به طور منظم به پزشک خود مراجعه کنید تا از وضعیت ایمپلنت‌ها مطمئن شوید و با استفاده از MRI و سونوگرافی، بافت سینه را غربالگری کند.
- پروتز سینه ثابت: این پروتزها حتی زمانی که پوسته آن شکسته، شکل ظاهری خود را حفظ می‌کنند. قوام ژل سلیکون درون آن از ایمپلنت‌های سلیکونی بیشتر است و محکم‌تر از آن‌ها هستند. اینها در قسمت پایین برجسته‌تر هستند و در بالا مخروطی شکل می‌شوند. پس باید مراقب چرخش آن بود که سینه حالت غیرطبیعی نگیرد. این روش نیاز به برش بزرگ‌تری بر روی پوست دارد.
- پروتز سینه گرد: این پروتز، سینه را پرتر از حالت‌های دیگر نشان می‌دهد. در این پروتزها، نگرانی کمتری در مورد چرخش ایمپلنت وجود دارد.
- پروتز سینه صاف : نرم‌ترین احساس را نسبت به حالت‌های دیگر دارد و حرکت طبیعی‌تری خواهد داشت.
- ایمپلنت بافت سینه: در این حالت با ایجاد بافت اسکار در سینه، بافت سینه به ایمپلنت می‌چسبد و حرکت و تغییر موقعیت درون سینه را کاهش می‌دهد.
هر مدل از ایمپلنت‌های بالا را انتخاب کنید، باید توجه داشته باشید که برای معاینات و اطمینان از قرارگیری درست آن‌ها، باید با پزشک خود مرتبا در ارتباط باشید.
تفاوت بین ایمپلنت‌های سلیکونی و نمکی
سلیکون چسبناک‌تر از نمک است و متفاوت از آب نمک درون پوسته سلیکونی جریان می‌یابد. به همین دلیل اغلب ظاهر و احساس طبیعی‌تری مانند بافت سینه ایجاد می‌کند. اما چون ایمپلنت نمکی مانند آب است، در زیر پوست نازک، چین‌های پروتز ممکن است بیشتر نمایان شود که به این حالت چروک شدن ایمپلنت می‌گویند.
تفاوت‌های کلی ایمپلنت سلیکونی و نمکی را در جدول زیر به طور خلاصه گفته‌ایم.
پروتز نمکی و پروتز نمکی ساختاریافته چه تفاوتی دارند؟
پروتزهای نمکی سطح صافی دارند که با قرار گرفتن در قفسه سینه، می‌توانند چرخش داشته باشند و حرکت سینه طبیعی را تقلید کنند درحالی پروتز ساختاریافته ، رشد بافت نرم را در بین سطح کوچک خود بر روی پوسته تشویق می‌کنند و پروتز سفت‌تر در جای خود می‌ماند.
هدف از انجام پروتز سینه چیست؟
بزرگ کردن سینه برای برخی از افراد راهی برای بهبود احساس به بدنشان است درحالی که برای دیگر افراد ممکن است جبران نقص در سینه در اثر عوامل متفاوت باشد. اما به طور کلی :
- اگر فکر می‌کنید که سینه‌هایتان کوچک است یا یک سینه از دیگری کوچک‌تر است ( سینه‌های نامتقارن)، این عمل مناسب شماست.
- می‌خواهید احساس خود را نسبت به بدنتان بهبود بخشید.
- اندازه سینه‌ها را بعد از بارداری یا کاهش وزن تغییر کرده و شما ناراضی هستید.
- به دلیل هرگونه ناهمواری یا مشکل در سینه پس از جراحی سینه، نیاز به جراحی دارید.
افرادی که برای پروتز سینه مناسب هستند
بهترین کاندید برای بزرگ کردن سینه افرادی هستند که:
- از نظر جسمی سالم هستند.
- باردار یا شیرده نیستند.
- سینه‌هایشان به اندازه کافی رشد کرده است.
- احساس نارضایتی از سینه‌های کوچکشان دارند.
- پس از بارداری و شیردهی یا حتی کاهش وزن، سایز سینه‌هایشان کوچک‌تر شده یا نامتقارن شده‌اند.
چه کسانی نمی‌توانند پروتز سینه دریافت کنند؟
تقریبا همه افراد می‌توانند پروتز سینه داشته باشند مگر اینکه شامل موارد زیر باشند:
- عفونت فعال سینه
- سرطان سینه
- بارداری
- شیردهی
- سابقه بیماری خودایمنی
- در حین درمان یا پرتودرمانی باشند.
- شرایط پزشکی ناپایدار
- حساسیت شناخته شده به سلیکون
- افرادی که از این جراحی انتظارات غیرواقعی دارند.
مشاوره‌ای با پزشک قبل از انجام جراحی
شما باید قبل از جراحی با یک جراح پلاستیک در مورد نحوه جراحی، اندازه سینه‌ای که می‌خواهید و اینکه در نظر دارید سینه‌هایتان چه حس و ظاهری داشته باشند، صحبت کنید. جراح هم درمورد انواع ایمپلنت و گزینه‌های جراحی با شما صحبت می‌کند.
بحث‌هایی که با پزشکتان دارید معمولا در مورد:
- دلایل شما برای بزرگ کردن سینه
- شرایط پزشکی شما، آلرژی دارویی و درمان‌های پیشین شما
- مصرف داروهای فعلی، ویتامین‌ها، مکمل‌های گیاهی، الکل و مخدر
- سابقه خانوادگی شما در سرطان سینه و بررسی نتایج ماموگرافی یا نمونه برداری‌های قبلی
شما باید تمام سوالات خود را از قبل آماده کرده باشید و درمورد آن‌ها با پزشک گفتگو کنید تا هیچ‌گونه نگرانی و ابهامی درمورد نحوه جراحی و نتایج بعد از آن بجا نماند.
آماده سازی برای جراحی
قبل از جراحی، یکسری دستورالعمل‌هایی برای آمادگی روز جراحی به شما داده می‌شود که با رعایت آن‌ها، بهترین نتیجه برای شما به دست می‌آید:
- انجام آزمایش خون
- مصرف داروهایی که پزشک به شما می‌دهد یا تنظیم داروهای فعلی
- نکشیدن سیگار به مدت چند هفته
- خودداری از مصرف آسپرین و برخی داروهای ضد التهابی زیرا خونریزی را افزایش می‌دهند.
- خودداری از مصرف مخدرهایی مثل کوکائین
جراحی چگونه انجام می‌شود؟
مراحل جراحی به صورت زیر است:
- بیهوشی
در این مرحله با تزریق داروهای آرام‌‌بخش وریدی و بیهوشی عمومی، عملی راحت را برای شما فراهم می‌کنند.
- ایجاد برش
انتخاب محل برش برای جای‌گذاری ایمپلنت‌ها بسته به انتخاب پزشک و همچنین نظر شما، می‌تواند به صورت زیر باشد:
- از طریق چین زیر سینه یا چین زیر پستانی
- در امتداد لبه هاله شما که به برش پری آرئول معروف است.
- از طریق زیر بغل که به آن روش ترانس آگزیلاری هم می‌گویند.
بعد از برش، جراح بافت سینه را از ماهیچه‌ها و بافت همبند قفسه سینه جدا می‌کند و به اصطلاح یک جیب در پشت یا جلوی عضله خارجی دیواره قفسه سینه ایجاد می‌کند که محل قرارگیری ایمپلنت است.
- کاشت پروتز
مکان قرار دادن ایمپلنت به دو صورت است:
- زیر بافت سینه و جلوی عضله سینه‌ای
- پشت عضله سینه‌ای
این محل به نوع ایمپلنت، میزان افزایش سایز سینه و نوع بدن شما بستگی دارد.
- بستن محل برش
پس از قرار دادن پروتزها ، جراح محل برش را بخیه می‌زند تا بسته شوند. با گذشت زمان خطوط برش محو می‌شوند اما این محو شدگی تا حد زیادی به ژنتیک و عفونت نکردن محل زخم بستگی دارد. باید توصیه های پزشکتان را برای بهبود جای زخم به خوبی دنبال کنید.
دوره بهبودی چقدر طول می‌کشد؟
درد و تورم و کبودی تا چند هفته بعد از جراحی وجود دارد. اما باید بدانید که جای زخم به مرور زمان محو می‌شود اما به طور کامل از بین نمی‌رود. برای راحت بودن در این دوره، می‌توانید از راهکارهای زیر استفاده کنید:
- در زمان بهبودی باید از لباس های تنگ و فشاری مثل سوتین‌های ورزشی برای حمایت از سینه استفاده کنید.
- هنگام احساس درد، داروهای مسکن مصرف کنید.
- حداقل تا مدت 2 هفته از فعالیتهایی که فشار یا ضربان قلب و نبض شما زیاد می‌کنند، دوری کنید.
- از لمس و حرکات تکان دهنده که باعث درد شما می‌شود، خودداری کنید.
- اگر ورزشکار باشید، ممکن است تا 6 هفته منتظر بمانید تا به فعالیت گذشتتان بازگردید.
- داروهایی که پزشک شما برای درد و عفونت تجویز کرده را مصرف کنید.
نتایج جراحی
از بین تمام روش‌های جراحی، پروتز سینه پرطرفدارترین جراحی است و نتایج فوق‌العاده‌ای دارد. اکثر بیمارها از نتیجه بسیار راضی هستند و اعتماد به نفس بالایی دریافت می‌کنند.
نتایج نهایی را بعد از چند هفته می‌توانید مشاهده کنید؛ زیرا تورم کاهش می‌یابد و پوست کشیده می‌شود. خطوط برش هم بعد از چندین ماه معمولا محو می‌شود.
این نکته را در نظر داشته باشید که ایمپلنت سینه وسیله‌ای نیست که تا آخر عمر دوام داشته باشد و ممکن است نیاز به تعویض باشد. به همین دلیل برای معاینه و اطمینان از سلامت سینه و ایمپلنت، سالانه به پزشک مراجعه کنید.
مزایای بزرگ کردن سینه
افراد با بزرگ کردن سایز سینه خود به افزایش اعتماد به نفس و عزت نفس خود کمک می‌کنند. همچنین این جراحی سبب می‌شود سینه‌های شما زیبا، متقارن و متناسب با اندام شما شود.
خطرات و عوارض
عمل پروتز سینه مانند هر جراحی دیگری خطرات و عوارضی خواهد داشت که شامل:
- درد سینه
- عفونت
- تغییر در احساس نوک پستان
- تغییر در موقعیت ایمپلنت
- نشتی یا پارگی ایمپلنت
- جای زخم
- عدم تقارن
- خونریزی
- تجمع مایع( سروما)
پروتز سینه در برابر غربالگری سرطان؟!
اگرچه تمام بافت سینه در جلوی پروتز قرار می‌گیرد، پروتز می‌تواند بر غربالگری‌های سینه تاثیر بگذارد؛ پس شما باید روش‌های معاینه سینه را بعد از جای‌گذاری ایمپلنت بیاموزید.
این پروتزها در ابتدا برای تشخیص سرطان در هنگام استفاده از ماموگرافی، یک دردسر محسوب می‌شدند. اما با پیشرفت دستگاه‌ها، این موضوع کمتر در مرکز توجه قرار گرفت.
پس شما نباید نگران این موضوع باشید که پروتز سینه، مانع از تشخیص زود هنگام سرطان سینه می‌شود.
هزینه‌ها جراحی پروتز سینه
این جراحی مانند تمام جراحی‌های زیبایی دیگر، خارج از پوشش بیمه است. پس تمام هزینه های شما علاوه بر هزینه‌ای که جراح می‌گیرد، شامل موارد زیر می‌شود:
- هزینه‌های بیهوشی
- هزینه بیمارستان یا مرکز جراحی
- آزمایشات پزشکی
- لباس‌های جراحی
- نسخه‌های دارو
- حق ویزیت جراح در معاینات بعدی
- نوع پروتز انتخابی
توجه داشته باشید که اگر نیاز به ترمیم پروتز باشد و باید جراحی مجددی انجام شود، هزینه جداگانه‌ای باید پرداخت کنید.
نکاتی که باید بدانید
- ایمپلنت سینه از افتادگی سینه جلوگیری نمی‌کند:
برای اصلاح افتادگی سینه، پزشک ممکن است لیفت سینه را پیشنهاد کند.
- دوام ایمپلنت سینه ، یک عمر نیست!
پروتزهای سینه معمولا 10 الی 15 سال دوام دارند و ممکن است در آینده برای جایگزینی یک یا هر دو پروتز، نیاز به جراحی داشته باشید.
- فراموش نکنید که پس از جراحی، برای معاینه از نظر پارگی ایمپلنت به پزشک مراجعه کنید.
تا 6 سال اول، هر سال از شما تصویرهایی از طریق MRI ، سونوگرافی و ماموگرافی برای اطمینان از سلامت ایمپلنت گرفته می‌شود و پس از آن هر 2 یا 3 سال یکبار، باید غربالگری شوید.
- بارداری، کاهش وزن و یائسگی، بر ظاهر سینه‌های پروتز شده تاثیر می‌گذارد.
معاینات و غربالگری‌های بعد از پروتز سینه، بسیار مهم هستند. غربالگری‌های معمول، سلامت ایمپلنت‌های شما را تایید می‌کند و عوارضی مثل پارگی یا نشت ایمپلنت را شناسایی می‌کند. با اینکه پارگی ایمپلنت می‌تواند علائمی داشته باشد، اما برخی از بانوان هیچ علامتی ندارند. پس مهم است که مرتبا به پزشک مراجعه کنید.
حرف آخر ...
اگر قصد انجام جراحی پروتز سینه را دارید، باید با یک جراح پلاستیک حرفه‌ای و باتجربه صحبت کنید. شما باید از او بخواهید که عکس های قبل و بعد جراحی‌های خود را به شما نشان دهد تا از نتیجه کار او مطمئن شوید. برای راحتی کار شما، در کلینیک موژان، با بهترین جراحان و تیم پزشکی، آماده پاسخ به تمام سوالات، خواسته‌ها و نیازهای شما هستیم تا شما بتوانید با خیالی آسوده، تصمیم خود را درمورد پروتز سینه بگیرید.
پاسخ به سوالات شما
در صورت بروز چه عوارضی بعد از جراحی به پزشک مراجعه کنم؟
اگر هر یک از علائم زیر را داشتید، فورا با پزشکتان تماس بگیرید:
- تب
- ترشحات غیرطبیعی مانند چرک از محل جراحی
- پارگی بخیه ( بخیه‌ها جذبی هستند و باید پس از 10 تا 15 روز جذب شوند ولی اگر زودتر پاره شدند، باید حتما به پزشکتان مراجعه کنید)
- بزرگ شدن یا سفت شدن یک یا هر دو سینه که با درد و فشار همراه باشد.
- احساس گرمی و قرمزی در سینه
- تنگی نفس یا درد قفسه سینه
آیا این جراحی تحت پوشش بیمه است؟
اگر جراحی جزو جراحی‌های ترمیمی باشد و زیبایی به حساب نیاید، بیمه شما ممکن است قسمتی از هزینه‌ها را پوشش دهد. ولی در صورت جراحی زیبایی، شرکت‌های بیمه این عمل یا هرگونه ویزیت‌های بعدی لازم را پوشش نمی‌دهد.
آیا پروتز سینه قابل برگشت هست؟
بله. توسط یک جراحی دیگر، می‌توان پروتز سینه را خارج کرد. از آنجایی که این جراحی یک جراحی دائمی نیست، افراد ممکن است به دلایل زیر در آینده نیازمند جراحی‌های دیگری شوند:
- برداشتن پروتز اولیه و جایگزینی آن با ایمپلنت‌های دیگر
- تغییر موقعیت ایمپلنت‌های سینه
- برداشتن ایمپلنت سینه بدون جایگزینی
آیا با پروتز سینه، می‌توانم شیر بدهم؟
پروتز سینه در برخی مواقع می‌تواند بر روی مجاری و اعصاب سینه تاثیر بگذارد و شیردهی را تحت تاثیر قرار دهد. اگر ایمپلنت زیر عضله سینه باشد، تاثیر کمتری بر شیردهی نسبت به ایمپلنتی که بالای عضله است، می‌گذارد. همچنین اگر برش جراحی دور هاله سینه باشد، تولید شیر را کمتر می‌کند. پس اگر قصد شیردهی در آینده را دارید، با پزشک خود حتما در این زمینه مشورت کنید.
آیا اندازه پروتزها برای همه یکسان است؟
خیر. اندازه هر پروتز بر اساس بدن هر فرد و به صورت شخصی انتخاب می‌شود. وزن پروتز نباید خیلی زیاد باشد چون پس از گذشت چند سال به دلیل جاذبه زمین، به طرف پایین کشیده می‌شود و سینه‌ها دچار افتادگی می‌شوند.
